Kdy rostou poslední stoličky? Vše, co potřebujete vědět o vývoji trvalých zubů u dětí

Mezera mezi zuby u dítěte? To je normální. Ale když se začne objevovat větší mezera mezi předními zuby a nevíte, jestli je to jen dočasná fáze nebo příznak něčeho vážnějšího, může to být zdrojem starostí. Nejčastější otázka, kterou slyším od rodičů v ordinaci: Kdy rostou poslední stoličky? A nejde jen o čas - jde o to, co se děje pod dásněmi a proč někdy mezery zmizí, jindy zůstávají, a kdy je potřeba zasáhnout.

Co jsou vlastně poslední stoličky?

Poslední stoličky jsou trvalé zuby, které vyrůstají za mléčnými zuby. Nejde o nějaký speciální druh zubu - jsou to prostě první trvalé moláry, které se objevují kolem šestého roku života, ještě předtím, než se začnou měnit přední zuby. Tyto zuby se nazývají i šestileté moláry. Nevytlačují žádné mléčné zuby, protože vyrůstají hned za posledním mléčným zubem. Mnoho rodičů je překvapí, když je poprvé vidí, protože nejsou na místě, kde by očekávali změnu zubů.

Tyto zuby jsou důležité. Jsou to první trvalé zuby, které se objeví, a zároveň největší zuby v ústech. Mají širokou žvýkací plochu a jsou klíčové pro správné zarovnání ostatních zubů. Pokud se šestiletý molár nevyvine správně nebo se ztratí dříve, může to vést k přetlaku, špatnému seřazení zubů a dokonce k potřebě ortodontické léčby v dospělosti.

Kdy přesně rostou poslední stoličky?

U většiny dětí se první trvalé moláry objeví mezi šestým a sedmým rokem života. To znamená, že většina dětí má tyto zuby kolem šestého narozenin. Některé děti je mají už v pěti letech, jiné až v osmi - to je stále v rámci normy. Nejde o přesný kalendářní termín, ale o období.

První stoličky rostou vždy v dolní čelisti, pak následují horní. Někdy se objeví jen jeden, jindy oba najednou. Dítě může mít pocit, že má něco „tlačí“ za posledním mléčným zubem, nebo že má mírný zápal dásní. To je normální. Nejčastější chyba rodičů je, že při prvním zjištění mezery mezi zuby okamžitě předpokládají, že se změní přední zuby. Ale mezera mezi zuby v šesti letech může být způsobena právě tím, že rostou tyto poslední stoličky - zuby se prostě posouvají, aby měly místo pro nové, větší zuby.

Proč se objevují mezery mezi zuby?

Mezery mezi mléčnými zuby nejsou chybou - jsou přirozenou součástí vývoje. Dětské čelisti jsou menší než dospělé, a mléčné zuby jsou menší než ty trvalé. Když se dítě blíží k výměně zubů, mezery mezi zuby se často zvětšují, protože čelist roste a připravuje se na větší trvalé zuby. To je zdravý signál.

Naopak, pokud mezery mezi zuby nejsou, může to být varovný signál. Když mléčné zuby jsou příliš těsně u sebe, nemusí mít trvalé zuby místo, aby vyrůstaly správně. To může vést k přetlaku, křivosti nebo dokonce k tomu, že některý trvalý zub zůstane zavřený pod dásní - tzv. zavřený zub.

Mezery mezi zuby se také mohou objevit, když rostou poslední stoličky. Tyto zuby mají širokou plochu a mohou tlačit na zuby před nimi, což způsobí, že se přední zuby trochu rozevřou. To je běžné a většinou se samo vyrovná, když vyrůstou další trvalé zuby.

Kdy je mezera mezi zuby problém?

Mezera mezi zuby je problém, když:

• Je příliš velká - více než 2-3 mm mezi horními středními řezáky - a nezmizí do 12 let
• Je pouze mezi předními zuby a všude jinde zuby jsou těsně u sebe
• Dítě má problémy s mluvením nebo žvýkáním
• Mezera se nezmenšuje ani po výměně všech předních zubů
• Je doprovázena zvýšenou citlivostí, bolestí nebo zánětem dásní

Velká mezera mezi horními řezáky se nazývá diastema. U dětí je často přechodná a zmizí, když vyrůstou další trvalé zuby. Ale pokud přetrvává po výměně všech zubů (asi kolem 12 let), může to být způsobeno příliš velkou ústní blanou (frenulum), která spojuje rty s dásněmi. V takovém případě je potřeba ortodontické vyšetření a možná i malý zákrok - frenaektomie.

Co dělat, když rostou poslední stoličky?

Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je pravidelná kontrola u zubaře. První návštěva u ortodonty by měla být kolem sedmého roku, i když nevidíte žádné problémy. To není pro léčbu - je to pro prevenci.

Mezi tím:

1. Nezakládejte dítě, aby si mezery „vybíralo“ prstem - to může zhoršit situaci.
2. Udržujte dobré zubní hygienické návyky - čištění dvakrát denně, nitě a fluoridové zubní pasty.
3. Pozorujte, jestli se dítě při žvýkání něco nezakousává nebo nebojí se jíst tvrdší potraviny - to může být příznak, že zuby nepracují správně.
4. Nechte si zubaře udělat základní rentgen - pokud je mezera velká nebo nevíte, jestli vůbec rostou nové zuby pod dásněmi.

Nejčastější chyba? Čekat, až se vše samo vyřeší. Většina mezí se opraví, ale některé ne. A když se necháte čekat příliš dlouho, může být pozdě.

Co se stane, když poslední stoličky nevyrůstou?

Když se šestiletý molár nevyvine, může to být kvůli několika důvodům:

• Genetika - rodiče mohli mít stejný problém
• Chybějící zub - některé děti mají vrozeně chybějící trvalé moláry
• Zácpa dásně - zub je pod dásní, ale nemůže vyrůst
• Úraz nebo infekce v dětství

Pokud se šestiletý molár neobjeví do 8 let, je potřeba rentgen. Pokud je zub úplně chybějící, ortodont může navrhnout jeho nahrazení - například implantací nebo přesunem jiných zubů. Pokud je zub zavřený, může být potřeba chirurgický zákrok a následná ortodontická léčba.

Nejhorší případ? Když se nevyrůstají oba šestileté moláry. To může vést k tomu, že dítě bude mít v dospělosti o 4 zuby méně než normálně - což znamená problémy s žvýkáním, přetížením ostatních zubů a riziko ztráty zubů v pozdějším věku.

Kdy je potřeba ortodont?

Ne každá mezera mezi zuby vyžaduje ortodontii. Ale když:

• Je mezera větší než 3 mm a přetrvává po výměně všech předních zubů
• Je narušené seřazení zubů - některé zuby jsou překrývány, jiné jsou příliš vysoko
• Dítě má problémy s mluvením (např. šepčení „s“)
• Je vidět, že čelist je příliš malá pro všechny zuby

Je čas na první návštěvu ortodonty. Nejlepší čas na první vyšetření je kolem 7 let. Nejde o to, že hned bude potřeba ortodoncie - jde o to, že ortodont může předem vidět, jak se bude vývoj zubů ubírat, a zamezit problémům, které by jinak byly složitější a dražší na opravu.

Co dělat, když mezera mezi zuby zmizí?

Je to dobrá zpráva - ale ne vždy. Pokud mezera zmizí, protože se vyrůstají další trvalé zuby a zuby se přirozeně seřadí, je to v pořádku. Ale pokud mezera zmizí, protože zuby se tlačí do sebe a vytvářejí přetlak, je to varovný signál. V takovém případě může dojít k:

• Deformaci čelisti
• Ztrátě zubů kvůli přetížení
• Problémům s kloubem

Proto je důležité sledovat nejen velikost mezery, ale i celkové seřazení zubů. Pokud zuby vypadají jako „vytlačené“ nebo se překrývají, je potřeba vyšetření, i když mezera zmizela.

Nejčastější otázky

Co si pamatovat

Poslední stoličky nejsou jen další zuby. Jsou to základní pilíře pro celou ústní dutinu. Pokud se nevyvinou správně, může to ovlivnit zubní řadu, žvýkání, mluvení i zdraví zubů celého života. Nečekáte, až dítě začne stěžovat. První návštěva u ortodonty v sedmi letech je nejlepší investice do zubů vašeho dítěte. A mezera mezi zuby? Neznamená to, že něco není v pořádku - naopak, často znamená, že vše probíhá přesně tak, jak má.