Kyretáž zubů: Účinné řešení pro parodontózu

Parodontóza není jen zácpa nebo červené dásně. Je to postupné ničení tkání, které drží zuby na místě. A pokud ji nezastavíte, můžete ztratit zuby - i když jsou zdravé. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, tak je vše v pořádku. To je největší omyl. Parodontóza postupuje tichým tempem, často bez bolesti, až do okamžiku, kdy zub už nejde zachránit. Kyretáž zubů je jedna z nejúčinnějších metod, jak tento proces zastavit, když je ještě čas.

Co je vlastně kyretáž zubů?

Kyretáž zubů je zubní lékařský postup, při kterém se odstraňuje zubní kámen, bakterie a infikovaná tkáň z hlubokých zubních výběžků, které vznikají při parodontóze. Tyto prostory se nazývají parodontální kapsy nebo vaky. Zdravá dásňová kapsa je hluboká jen 1-3 mm. U lidí s parodontózou může být až 6-12 mm. V těchto hlubokých dutinách se hromadí bakterie, které produkují toxiny. Tyto toxiny ničí kost, která drží zuby, a příčinou je ztráta zubů.

Kyretáž se dělá pomocí speciálních nástrojů - kyret. Tyto nástroje jsou tenké, ohebné a přesně tvarované, aby se mohly dostat do těchto úzkých prostorů bez poškození zubu nebo dásně. Lékař nejen odstraní kámen, ale také vyčistí a vyhladí povrch kořene zubu, aby se bakteriím nebylo kde usadit znovu.

Proč kyretáž funguje, kde jiné metody selhávají

Čistění zubů doma - kartáček a nit - nestačí, když je parodontóza pokročilá. Domácí hygiena se vypořádá jen s povrchovým plakem. Když se kámen vytvoří pod dásní, není ho možné dostat ani speciálními kartáčky. Při léčbě parodontózy se nejedná jen o odstranění zubního kamene. Jde o to, aby se zastavilo poškozování kosti. A to se děje jen tím, že se odstraní zdroj infekce - tedy bakterie a kámen pod dásní.

Studie z Journal of Clinical Periodontology z roku 2023 ukázaly, že u pacientů s mírnou až středně těžkou parodontózou byla kyretáž úspěšná u 85 % případů. To znamená, že se zmenšily parodontální vaky, klesl krvácení dásní a zastavilo se ničení kosti. U 60 % pacientů se dokonce kost začala obnovovat.

Nejde o zázrak. Je to věda. Kyretáž je první a nejdůležitější krok, který zabraňuje ztrátě zubů. Bez ní se parodontóza jen zhoršuje. A pak už zůstává jen odstranění zubů nebo drahá implantace.

Kdo potřebuje kyretáž a kdy je čas na ní?

Není potřeba čekat, až vás dásně krvácí nebo zuby se začnou hýbat. Některé příznaky jsou jasnější než jiné:

• Dásně krvácí při čištění nebo jídle
• Dásně jsou červené, otoklé nebo citlivé
• Zuby se zdají být delší - dásně se stahují
• Objevují se mezery mezi zuby, které dříve nebyly
• Trvalý zápach z úst, který nezmizí ani po čištění
• Zuby se hýbou nebo se mění jejich poloha

Nejčastější chyba je čekat, až se objeví bolest. Ale parodontóza je tichá. Pokud máte některý z těchto příznaků, je čas na vyšetření u zubního lékaře. On určí hloubku parodontálních váků pomocí měřicího hrotu - a pokud je hloubka nad 4 mm, kyretáž je potřeba.

Není potřeba čekat na ztrátu zubu. Pokud máte 3-5 mm vaky a krvácení, je to ideální čas na kyretáž. Pokud je vaky 6 mm a více, je léčba složitější, ale stále možná. Pokud je vaky 8 mm a více, je potřeba kombinovat kyretáž s jinými postupy - ale i pak je šance zachránit zuby.

Co se děje během kyretáže?

Proces je jednoduchý, ale nevážíte ho. Nejprve se vám aplikuje lokální anestezie - jen na oblast, kde se bude pracovat. To znamená, že nebudete cítit žádnou bolest. Některé kliniky používají i gelovou anestezii před vpichem, aby to bylo ještě příjemnější.

Poté lékař použije ruční kyrety nebo ultrazvukové nástroje. Ultrazvuk je rychlejší a efektivnější při odstraňování velkého množství kamene. Ruční kyrety jsou přesnější a používají se pro jemnější úpravy u kořenů.

Každý zub se ošetřuje postupně. Celý proces trvá 1-2 hodiny, ale často se dělí na dvě části - jedna strana úst, druhá strana. To znamená, že si můžete odpočinout mezi sezeními.

Po kyretáži se dásně mohou několik dní citlivět, mohou krvácet mírně nebo se trochu zvětšit. To je normální. Většina lidí se vrátí ke své běžné rutině již po jednom dni.

Co dělat po kyretáži?

Největší chyba je myslet si, že po kyretáži je vše vyřešené. To není pravda. Kyretáž je začátek - ne konec. Bez správné péče se bakterie vrátí za pár měsíců.

• Čistěte zuby dvakrát denně - používejte měkký kartáček a fluoridovou pastu. Některé zubní pasty jsou speciálně navržené pro pacienty s parodontózou - obsahují chlorhexidin nebo zink.
• Používejte zubní nit nebo mezizubní kartáčky - každý den. Je to nejdůležitější. Bez nich se zubní kámen vrací tam, kde byl.
• Nezneužívejte alkohol a kouření - kouření zhoršuje parodontózu o 60-80 %. Alkohol suší ústa a zvyšuje riziko infekce.
• Navštěvujte zubního lékaře každé 3-4 měsíce - ne každých 6 měsíců. Po kyretáži potřebujete pravidelnou kontrolu, aby se nezačal kámen opět tvořit.

Pokud se vám po kyretáži dásně opět začnou krvácet nebo cítíte nevolnost, nečekáte. Vraťte se. To je normální součást léčby. Nejde o to, že se něco pokazilo. Jde o to, že tělo potřebuje další podporu.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Když parodontózu ignorujete, děje se to:

• Kost kolem zubů se začne rozpadat - a to je nevratné.
• Zuby se začnou hýbat - nejdřív jen při jídle, pak i při mluvení.
• Odcházíte na zubní lékaře a zjistíte, že zuby už nejde zachránit.
• Je potřeba zuby vytrhnout - a pak přijde implantace nebo protéza.
• Implantace stojí 15 000-25 000 Kč za zub. Kyretáž stojí 2 000-4 000 Kč za část úst.

Je to jako ignorovat korozi na autě. Nejprve se jen trochu škrábe, pak se začne kov lomit. A pak se musí vyměnit celá náprava. Kyretáž je ta malá oprava, která vás ušetří tisíce korun a zuby.

Je kyretáž bezpečná?

Ano. Je to standardní postup, který se dělá milionykrát ročně po celém světě. Rizika jsou minimální. Může dojít k dočasnému zvýšení citlivosti zubů, ale to ustoupí za týden. Někdy se objeví mírné krvácení, ale to je normální reakce na čištění pod dásní.

Největší riziko je neudělat kyretáž. Když se infekce rozšíří do krve, může ovlivnit i srdce, mozek nebo cukrovku. Studie z European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases ukazují, že pacienti s parodontózou mají o 20-40 % vyšší riziko srdečního infarktu. To není jen o zubech. Je to o celém těle.

Co je lepší - kyretáž nebo laserová léčba?

Laserová léčba se často reklamuje jako „moderní“ a „bezbolestná“. Ale není to zázrak. Laser může pomoci při odstranění bakterií, ale neodstraní zubní kámen tak dobře jako ruční nebo ultrazvukové nástroje. Většina zubních lékařů používá laser jako doplněk - ne jako náhradu.

Kyretáž zůstává zlatým standardem. Je ověřená, účinná a cenově přístupná. Laser je vhodný pro jemnější případy nebo pro pacienty s velkou citlivostí. Ale pokud máte viditelný kámen pod dásní, potřebujete kyretáž.

Kdy se vrátit na kontrolu?

Po kyretáži se doporučuje první kontrola za 6-8 týdnů. Lékař zkontroluje, jak se dásně zahojily, zda se vaky zmenšily a zda se zastavilo krvácení. Pokud je vše v pořádku, další kontrola je za 3-4 měsíce. Pokud se vaky nezmenšily, může být potřeba opakovat kyretáž nebo přejít k chirurgické léčbě.

Nezapomeňte: parodontóza není nemoc, která se „vyléčí“. Je to stav, který se řídí. A řízení znamená pravidelnou péči. Když se vrátíte pravidelně, můžete mít zuby celý život.

Kyretáž zubů není jen léčba - je to investice do vašich zubů, vašeho úsměvu a vašeho zdraví. Nečekáte, až zub vypadne. Udělejte to, když je ještě čas. To je to, co dělají ti, kteří zůstávají s vlastními zuby až do 70. roku života.