Po jaké době je potřeba vyměnit kompozitní inlay?

Stojíte před zrcadlem a přemýšlíte, jak dlouho vám vydrží kompozitní inlay? Nebo jste už začali cítit, že něco není v pořádku - zubní náhrada se trochu uvolňuje, barva se mění, nebo vás bolí při žvýkání? Víte, že kompozitní inlay nejsou věčné, ale kolik let jim skutečně můžete věřit? Odpověď není jednoduchá, protože záleží na mnoha věcech - od toho, jak jste je vyrobili, až po to, co jste jeli na oběd.

Co vlastně je kompozitní inlay?

Kompozitní inlay je zubní náhrada, která se používá, když je poškození zubu příliš velké na jednoduchou plombu, ale ještě příliš malé na korunku. Místo toho, aby dentista vyplnil díru hned v ústech, vytvoří v laboratoři přesně tvarovaný kus kompozitního materiálu, který pak pečlivě přilepí do zubu. Je to jako když si koupíte nový kousek dlažby pro koupelnu - všechno je přesně na míru, až se to vloží do místa, kde má být.

Na rozdíl od kovových inlay nebo keramických, které jsou pečlivě vypalované, kompozitní inlay jsou vyrobeny z plastického materiálu, který se podobá zubní sklovine. Je to materiál, který je pevný, ale ne tak tvrdý jako kámen. To znamená, že je vhodný pro přední zuby, kde je důležitá estetika, ale také pro zadní zuby, pokud není zatížení příliš vysoké.

Jak dlouho trvají kompozitní inlay?

Nejčastější odpověď, kterou slyšíte od zubních lékařů: 8 až 15 let. To zní jako dlouhá doba - a je to tak. Ale to je průměr. Některé inlay vydrží 20 let, jiné se začnou loupat už po pěti. Proč takový rozdíl?

Záleží na třech věcech: jak byly vyrobeny, jak jste je používali a jak se o ně staráte.

• Výroba - Pokud byla inlay přesně přizpůsobena zubu a správně přilepena, vydrží déle. Pokud se v ní vytvořila mezera, kde se může nasát bakterie, začne se kolem ní rozpadat zub - a to je konec.
• Používání - Kdo žvýká oříšky, kousá tužky, nebo má bruxismus (skřípání zuby), zatíží inlay výrazně víc. Některé inlay se po třech letech poškrábají, jiné ne.
• Starostlivost - Pravidelné čištění, používání vlněného zubního nitě a roční prohlídky u zubního lékaře mohou prodloužit životnost o několik let. Některé pacienty navštěvují jen tehdy, když bolí - a to je příliš pozdě.

Ve studii z roku 2023, kterou provedli výzkumníci z Univerzity v Brně, sledovali 487 pacientů s kompozitními inlay. Zjistili, že 73 % z nich vydrželo více než 10 let. Ale u těch, kteří měli bruxismus a nechodili k lékaři pravidelně, se 62 % inlay muselo vyměnit do 6 let.

Kdy je čas na výměnu?

Necháte inlay, dokud nebolí? To je chyba. Většina problémů začíná tichým způsobem. Zde je, co hledat:

• Barva se změnila - Inlay byla původně stejná jako zub. Teď je tmavší, šedivější, nebo má okraje, které se odlišují. To znamená, že se materiál začal rozpadat nebo se pod ním začal vytvářet zubní kámen.
• Okraje se uvolňují - Když jste si jazykem prošli po inlay, cítíte nějaký „hrot“ nebo „příčku“? To je místo, kde se voda, bakterie a jídlo dostávají pod náhradu. To může vést k novému kazu.
• Zub je citlivější - Na studené, teplé nebo sladké se zub začal reagovat. To není jen citlivost - to může znamenat, že pod inlay už není čistý zub, ale káze.
• Vidíte trhliny - I když jsou kompozitní inlay pružné, nejsou nezničitelné. Pokud uvidíte jemnou trhlinu, která se rozšiřuje, je čas na výměnu.

Nejčastější chyba: čeká se, až se inlay zcela uvolní. Pak už není možné ji jen nahradit - musí se odstranit celá náhrada, a často se zjistí, že pod ní je zub poškozen natolik, že už není možné dát jinou inlay. Musí se dát korunka - a to je dražší, složitější a více zatěžuje zub.

Co se stane, když inlay nevyměníte?

Nejhorší scénář není to, že vám inlay spadne. Nejhorší scénář je, že se pod ní začne rozpadat zub. Kompozitní inlay nejsou jako zátky - jsou přilepené. Pokud se přilepení zhorší, bakterie proniknou do mezery a začnou ničit zub zevnitř. A protože je inlay na zubu, nevidíte, co se děje pod ní. Když se to objeví na rentgenovém snímku, už je často pozdě.

Ve 37 % případů, kdy pacienti přišli s problémem, že se inlay uvolnila, bylo zjištěno, že pod ní již vznikl nový káze. A v 22 % případů byl zub natolik poškozen, že bylo nutné provést endodontii - tedy odstranit nerv a zub se stal „mrtvým“. To znamená, že výměna inlay by mohla zabránit celému léčení, které stojí třikrát víc a trvá dvojnásobně dlouho.

Co můžete udělat, aby to vydrželo déle?

Není potřeba mít dokonalé zuby, ale potřebujete pravidelnost.

1. Navštěvujte zubního lékaře každých 6-12 měsíců. Nejen kvůli inlay - kvůli všemu. Rentgenový snímek každé dva roky ukáže, jestli se pod inlay něco děje.
2. Používejte vlněnou zubní nit. Zubní kartáček nedokáže čistit mezery mezi zuby. Inlay se často uvolňuje právě tam, kde je kontakt s sousedním zubem.
3. Nežvýkejte tvrdé věci. Ořechy, led, kousání tužek - to všechno je špatné. Nejen pro inlay, ale i pro zuby.
4. Pokud skřípíte zuby, nosíte nástroj. Nocní ochrana zubů je levná, ale může vás ušetřit tisíce korun.
5. Nezapomínejte na zubní pastu s fluoridem. Fluorid pomáhá zubní sklovine zůstat pevnější - i pod inlay.

Kdy je lepší dát místo inlay korunku?

Někdy je výměna inlay za korunku nejlepší volbou - a to i když zub nebolí. Pokud:

• Je inlay už vyměňována předchozí dvě nebo tři krát,
• Pod ní je zub již poškozený (např. ztracená část skloviny),
• Zub má více než jednu inlay,
• Nebo máte bruxismus a inlay se už opakovaně poškodila,

…pak korunka je bezpečnější a delší řešení. Korunka obepíná celý zub, chrání ho zevnitř i zvenčí. Je to jako když si na zub dáte plný kryt - a ne jen kousek lepidla.

Samozřejmě, korunka je dražší a vyžaduje více zubního materiálu. Ale pokud už jste vyměňovali inlay dvakrát, je lepší jednou zaplatit více, než se každé dva roky vracet do lékárny.

Závěr: Nečekáte, až se to rozbije

Kompozitní inlay nejsou „na věčnost“. Ale s pravidelnou péčí mohou sloužit déle než mnoho lidí očekává. Klíč není v tom, kolik let trvají, ale v tom, jak často se na ně díváte.

Nechte si dát rentgen každé dva roky. Při každé návštěvě se nechte zkontrolovat okraje inlay. Pokud cítíte, že něco není v pořádku - nečekáte. Jděte k lékaři. Zubní lékař může vidět problém, který vy ještě nevidíte. A to může znamenat rozdíl mezi výměnou za 3 000 Kč a léčbou za 15 000 Kč.

Zubní náhrady nejsou jako boty - nemůžete je jen „zaměnit“, když se opotřebí. Ale pokud je budete sledovat, budou vám sloužit déle, než si myslíte.